（一）胆结石和胆囊炎与营养的关系

患胆结石和胆囊炎时可出现胆汁排泄不畅，消化功能障碍，进食较多脂肪时即发生剧痛。

（二）营养治疗原则

急性发作期：禁食，由静脉补给营养。

疼痛缓解期：选用清淡流食、低脂高碳水化合物流食、低脂低胆固醇半流或普食（根据病情确定）。

1、热能：供给应正常或稍低于正常量，每日约1600~1800kcal，供给过多会导致肥胖，同时肝脏合成胆固醇也增多，促进胆固醇结石的形成。

2、脂肪：根据病情，限制脂肪的摄入。因为脂肪会刺激胆囊素的分泌从而促进胆囊收缩。

　  急性发作期：给予完全不含脂肪的纯碳水化合物膳食；

　  症状缓解后：严格限制脂肪膳食(20g/d)过度到中度限制(40g/d)；

　  缓解期：轻度限制脂肪膳食(50g/d)；

　  植物有利于胆的作用，在脂肪限制范围内应尽量采用植物油。

3、胆固醇：限制胆固醇，过高胆固醇增加胆固醇结石的产生。每日不超过300mg。

4、蛋白质：可按1g/(kg.d)供给。蛋白质过多及过少均不利于胆道受损组织的修复，蛋白的供给量应适量。

5、碳水化合物：每日约300~500g。

6、膳食纤维：选用质地较软的可溶性膳食纤维多的食物。多硬可导致消化不良。膳食纤维可阻止胆固醇的吸收，从而减少结石的形成。

7、其他　

　　(1)限制脂肪会影响脂溶性维生素的吸收，应注意ADEK的补充。

(2)应少食多餐，以利于刺激胆汁的分泌。

(3)刺激性调味品和酒类可促进胆囊收缩，应避免摄入。

(4)慎用产气食物：萝卜、洋葱、牛奶