被心梗吓怕了?这几种胸痛就不是

 

随着心脏疾病越来越年轻化,更多年轻人开始关心自己的心脏健康,甚至身体的一个风吹草动就能触发敏感神经——“我是不是离心梗不远了?”

胸口疼了就是心梗了?其实,引起胸痛的原因有很多。很多人觉得心口突然被针扎了一下,或者岔气儿疼了一会儿,是不是心绞痛、犯心梗了?究竟有哪些常见的胸痛不一定是心绞痛呢?今天就给大家挑选了几个常见胸痛与心肌缺血的胸痛做个简单区分。

从外往里数,第一个是皮肤带状疱疹。带状疱疹比较常见,而且疼痛比较剧烈,局部碰触或者摩擦的时候会加剧,带状疱疹早期不一定有疹子出来,表面看不到不一定不是,需要鉴别。

第二个是骨折,尤其是老年人骨质疏松,常见的就是背着老年人下楼,稍微一使劲儿,磕碰一下,肋骨骨折了,会导致疼痛,这种痛不碰可能不疼,一深呼吸一咳嗽可能就疼,也需要鉴别。而心绞痛和呼吸没有关系,是不会伴随深呼吸而加剧疼痛的。

第三个就是肋间神经疼,肋间神经痛也表现为刺痛,持续几秒钟。这种刺痛一闪而过,病人就很简单地描述“一秒钟”“一下”,那种疼。

第四个是肋软骨炎,肋骨和胸骨之间是软骨,肋软骨炎是一种无菌性的炎症反应,这种疼,也会随着呼吸或者胸廓的挤压而出现,也是比较常见的一种胸痛。而心绞痛是按不到的,不会出现“按着”疼。我们的心脏是有胸廓保护着的,是一个骨性结构,徒手按不到它。

第五种胸痛是胸膜疼。当出现肺炎、胸膜炎的时候也会引起疼痛,特点就是呼吸、胸膜摩擦引起疼痛。

第六种就是肺部疾病,包括我们很重视的肺栓塞,因为它有致命性。肺栓塞的典型表现就是胸痛、呼吸困难和咳血。肺栓塞跟心绞痛疼痛的差别在于,心绞痛的疼是发作性的,肺栓塞的疼是持续性的。当然肺栓塞的表现也并不都是疼痛,也有不疼的症状,有的和心绞痛很像,需要鉴别。

其他的还有临床上比较重视的主动脉夹层、气胸。气胸,肺组织压扁了,也会憋气,胸痛特别明显,尤其是那种张力性气胸,这需要紧急处置。